En base a la edad, grado de obesidad, antecedentes familiares, enfermedades acompañantes, ocupación y deseos particulares del paciente.
Bueno si es muy joven se debe escoger un procedimiento radical (es decir definitivo) del tipo Bypass Gástrico para que le funcione durante toda su vida. Si es mayor y tiene comorbilidades (enfermedades acompañantes) se podría optar por un procedimiento intermedio tipo Manga Gástrica. En el caso de riesgo operatorio grave se puede optar por balón Intragástrico temporal durante 6 meses para mejorar condiciones clínicas.
El Grado de Obesidad se establece en base al peso dividido entre la estatura en centímetros al cuadrado conocido como Índice de Masa Corporal (Organización Mundial para la Salud).
| Clasificacion | IMC (kg/m2) |
|---|---|
| Normal | 18.5 a 24.9 |
| Sobre Peso | 25 a 30 |
| Obesidad Grado I (Leve) | 30 a 34.9 |
| Obesidad Grado II | 35 a 39.9 |
| Obesidad Grado III | Más de 40 |
| SUPEROBESIDAD | ÍNDICE MAYOR A 50 |
Obesidad con IMC mayor a 40 o Grado II con enfermedades agregadas como Diabetes Mellitus Tipo 2, Presión Arterial elevada, Colesterol y/o Triglicéridos altos, de hecho son las indicaciones precisas para Cirugía de Obesidad
A grandes rasgos:
| Obesidad | Procedimiento |
|---|---|
| Obesidad Grado I y II | Balón intragástrico |
| Obesidad Grado II con comorbilidades | Manga o Bypass Gástrico |
| Obesidad Grado III | Bypass Gástrico |
| Superobesidad (IMC >50) | Balón o Manga previos a Bypass Gástrico |
Si Ud. tiene índice de masa corporal (IMC) de 40 o más o en su caso 35 y alguna enfermedad asociada como la Presión Arterial elevada, Diabetes Mellitus, Colesterol o Triglicéridos altos, Apnea del Sueño y/o problemas Cardiológicos por la obesidad.
Cumplir el protocolo de estudio que incluye la valoración cardiológica con riesgo quirúrgico aceptable para la intervención, Entrevista Psicológica y Nutriológica de acuerdo a la Norma Oficial Mexicana para el Tratamiento de la Obesidad.
Mayor de 18 años en adelante siempre y cuando no haya contraindicación cardiológica.
Laboratorio preoperatorio completo que incluye Biometría Hemática para descartar alteraciones de la sangre y la coagulación. Química Sanguínea para evaluar la glicemia (niveles de azúcar) y la función del riñón. Tipo sanguíneo y pruebas de funcionamiento hepático, así como estado nutricio y por supuesto grupo sanguíneo.
Ultrasonido de abdomen para descartar que haya litiasis vesicular, evaluación del hígado y descartar tumores en el estómago. Radiografía para evaluar los Pulmones, Serie Esófago Gastro Duodenal para investigar el tránsito intestinal o endoscopía para evaluar la anatomía del tubo digestivo
Electrocardiograma para evaluación del corazón y pruebas de función pulmonar. Así como prueba de esfuerzo de requerirlo
Las propias de una cirugía mayor, pero va en relación al estado integral del paciente, en su control metabólico y la valoración preoperatoria por el cardiólogo.
La que le convenga de acuerdo a su estado de salud, mayormente anestesia general intravenosa. Sedación en el caso del Balón Intragástrico.
En promedio 3 horas
Cirugía Laparoscópica o de mínima invasión en principio, a menos que técnicamente corra riesgo su vida, se optará por hacer cirugía abierta o convencional.
Durante la cirugía no, ya que estará anestesiado, y en el postoperatorio se manejara con analgésico por la venanal.
En promedio 3 días.
En promedio 24 horas y posterior a un estudio radiológico, se reiniciará la vía oral con líquidos exclusivamente durante 14 días posteriormente irá evolucionando a caldos y sopas, papilla hasta llegar a dieta normal en poca cantidad.
De 7 a 14 días, dependiendo de su estado previo y de su actividad laboral.
En una semana podrá iniciar con caminata, posteriormente trote y evolucionando a ejercicio Cardiometabólico, tono muscular y después gimnasio en promedio a los 3 meses, dependiendo de cada paciente en particular.
El costo de la cirugía es variable, y depende principalmente del tipo de procedimiento a realizar y del hospital donde se llevará a cabo.
Pregunte personalmente al Dr. Jesús Núñez sobre los costos actuales de una cirugía en particular, marcando a su celular: (999) 9 00 59 05 o enviando un correo a drnunez@bypassgastricomerida.mx.
Los hospitales son:
En efectivo, depósito bancario o transferencia electrónica o con tarjeta de crédito, Visa, Master Card o American Express (Promoción 6, 9, y 12 meses sin intereses).
Además contamos con sistema de financiamiento, ALPEZ, FINIMAGEN, ALIVIO FINANCIERA (solicite informes)
Por supuesto, pero debe pedirla al momento de solicitar el presupuesto.
